邵陽(yáng)縣人民醫(yī)院胃腸外科開展減重手術(shù)新項(xiàng)目 二維碼
發(fā)表時(shí)間：2023-11-09 12:47 
肥胖是一種社會(huì)慢性疾病，是指機(jī)體內(nèi)熱量的攝入大于消耗，造成體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多，導(dǎo)致體重超常。肥胖病系指單純性肥胖，即除外內(nèi)分泌代謝病為病因者。肥胖可見(jiàn)于任何年齡，40—50多歲多見(jiàn)，女多于男，女性脂肪分布以腹、臀部及四肢為主，男性以勁及軀干為主。 對(duì)于肥胖癥，有生活方式干預(yù)、藥物以及微創(chuàng)等治療方式。對(duì)于肥胖癥病友，如果BMI≥32.5 kg/m2，或者27.5≤BMI＜32.5 kg/m2，合并代謝紊亂，經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制，可以在經(jīng)過(guò)多學(xué)科診療后可選擇腹腔鏡減重手術(shù)，長(zhǎng)期療效確切。 我院胃腸外科目前正積極開展腹腔鏡微創(chuàng)減重手術(shù)，同湘雅三醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)廣東珠江醫(yī)院等三甲醫(yī)院多位教授蒞臨手術(shù)指導(dǎo)。減重手術(shù)經(jīng)過(guò)近70年的發(fā)展，已經(jīng)成為一種成熟、常規(guī)、安全的治療方法，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間短，恢復(fù)快，可減掉肥胖者多余體重的60%-80%，平均三個(gè)月減30-60斤，給廣大病態(tài)肥胖患者帶來(lái)新生。  腹腔鏡減重手術(shù)興起于上世紀(jì)50年代的美國(guó)，2013年被美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評(píng)為“十大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”之首。目前形成以腹腔鏡袖狀胃切除和胃旁路手術(shù)為主的術(shù)式。手術(shù)通過(guò)胃部分切除或改道，通過(guò)改變胃腸激素、限制食物攝入等機(jī)制有效減輕體重，改善各種代謝紊亂。 手術(shù)條件：1.年齡16-65歲2.經(jīng)長(zhǎng)期調(diào)節(jié)自身生活方式及內(nèi)科治療后很難改變的肥胖3. BMI ≥27.5合并代謝紊亂（高血糖、高血脂等） 4.因過(guò)度肥胖所致的嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征、嚴(yán)重脂肪肝、糖尿病、高血壓等疾病。 并非所有的病態(tài)肥胖患者需要手術(shù)治療，以下情形禁止手術(shù)：（1）明確診斷為非肥胖型1型糖尿病。（2）以治療2型糖尿病為目的的病人胰島B細(xì)胞功能已基本喪失。（3）對(duì)于BMI＜25.0的病人，目前不推薦手術(shù)。（4）妊娠糖尿病及某些特殊類型糖尿病病人。（5）濫用藥物或酒精成癮或患有難以控制的精神疾病。（6）智力障礙或智力不成熟，行為不能自控者。（7）對(duì)手術(shù)預(yù)期不符合實(shí)際者。（8）不愿承擔(dān)手術(shù)潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)者。（9）不能配合術(shù)后飲食及生活習(xí)慣的改變，依從性差者。（10）全身狀況差，難以耐受全身麻醉或手術(shù)者。 接下來(lái)我們來(lái)了解肥胖會(huì)給我們帶來(lái)哪些危害  1、導(dǎo)致血脂異常  2、增加腦血管病變  3、增加患高血壓的概率  肥胖與高血壓密切相關(guān)。在40—50歲的肥胖者中，高血壓的發(fā)生幾率要比非肥胖者高50%。一個(gè)中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是體重正常者的5倍多，是輕度肥胖者的2倍多。  4、增加心臟負(fù)荷  有人發(fā)現(xiàn)肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。  5、導(dǎo)致脂肪肝  大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。在肥胖者體內(nèi)甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運(yùn)之間的平衡發(fā)生了失調(diào)，肥胖者的脂肪酸攝入多，所以肝臟合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi).結(jié)果形成了脂肪肝。  6、增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)  肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一。在2型糖尿病病人中，80%都是肥胖者。  7、引起骨關(guān)節(jié)疾病  肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種：骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病。其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎。  8、肥胖者易患癌癥  肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌，肥胖男性則更容易患前列腺癌；而且只要是肥胖者，無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。肥胖的程度越嚴(yán)重，上面幾種癌癥的患病率就越高。 減重手術(shù)從根本上解決食物攝入和營(yíng)養(yǎng)吸收問(wèn)題，不僅能減重，同時(shí)可治療肥胖相關(guān)的多種代謝性疾病，一次手術(shù)告別終身肥胖，微創(chuàng)減重手術(shù)醫(yī)保自費(fèi)約1萬(wàn)5左右，具體事宜詳情可咨詢我院胃腸外科蔣賢君主任，聯(lián)系電話：13875860173。 |
