【卓越醫(yī)療】妙手摘除沉重“包袱” 九旬老人笑逐顏開

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發(fā)表時間:2024-04-09 10:28

近日,我院胃腸外科團隊克服重重困難,成功為一名九旬老人切除了腹中重達22斤的巨大腫瘤,解除了困擾她多年的病痛。



患者何敏(化名)91歲高齡,15年前發(fā)現(xiàn)腹腔腫物,當(dāng)時腫物較小,無明顯癥狀,未予以特殊處理。近年來,何敏腹部腫塊越發(fā)變大,導(dǎo)致腹痛伴排便障礙,于是來到我院胃腸外科就診??剖腋敝魅问Y賢君接診后,給何敏進行詳細檢查,發(fā)現(xiàn)其腹部長了一枚直徑30厘米×20厘米的畸胎瘤,且大部分是實性組織,整個腹腔幾乎都被腫物所占據(jù)。



考慮到患者腫塊已壓迫腸管出現(xiàn)腸梗阻癥狀,且腫塊隨時都有破裂以及惡變的可能,需要盡早切除。再加上患者91歲高齡,手術(shù)風(fēng)險極高,蔣賢君立即請示醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、婦科、心內(nèi)科、CT室等MDT團隊全面檢查、分析、綜合評估,精心制定手術(shù)方案。



那么究竟選擇腹腔鏡手術(shù)還是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)?蔣賢君介紹,如果選擇腹腔鏡手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)口的確很小,利于恢復(fù),但是由于患者的畸胎瘤實在是太大,并且沒有排除存在惡性腫瘤可能,腹腔鏡手術(shù)會將畸胎瘤播散,存在一定的風(fēng)險。通過多次討論、縝密分析后,胃腸外科團隊決定行傳統(tǒng)開腹手術(shù),將畸胎瘤完整取出。



???3月29日,在蔣賢君團隊精湛的技術(shù)、默契的配合下,巨大畸胎瘤終于從何敏的腹中完整取出。盡管術(shù)前已有心理準(zhǔn)備,但醫(yī)生們親眼看到如此巨大的畸胎瘤還是感到很震驚。取出的腫瘤達30厘米×20厘米,足足有22斤,比一般的胎兒還要重上一倍多,解剖腫塊,里面可見大量毛發(fā)及油脂,場景觸目驚心。手術(shù)結(jié)束后,患者家屬如釋重負,老人更是笑逐顏開。在醫(yī)護人員精心的護理下,老人恢復(fù)狀況良好。

提到畸胎瘤,很多人可能會按照字面意思聯(lián)想到“畸形的胎兒”,但事實是,畸胎瘤不是“胎”,而是一種“腫瘤”。蔣賢君介紹,畸胎瘤是由卵巢的生殖細胞向不同的多胚層分化,而形成的一種卵巢腫瘤,好發(fā)于生育年齡女性,大多數(shù)為良性,畸胎瘤有時可見骨、軟骨、毛發(fā)或腦組織?;チ雠c內(nèi)分泌因素和環(huán)境因素有關(guān),一般手術(shù)后預(yù)后良好。蔣賢君提醒廣大市民,如果出現(xiàn)腹部腫塊、腹圍增粗,腹痛腹脹等異常情況,應(yīng)盡量早日到正規(guī)醫(yī)院就診,及早篩查病因,對癥治療。


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撰稿:劉華柱
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