【卓越醫(yī)療】讓心跳不再“狂飆”——我院完成首例經(jīng)房間隔穿刺行射頻消融術(shù)

近日，我院心血管內(nèi)科一病區(qū)副主任陸中義帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)在影像科、超聲科、麻醉科等多科協(xié)作下，開(kāi)展心內(nèi)電生理檢查，在三維標(biāo)測(cè)下完成首例經(jīng)房間隔穿刺行射頻消融術(shù)。該手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著醫(yī)院介入治療再上新臺(tái)階。

患者曾先生，74歲，因反復(fù)心悸、氣促2年入住心血管內(nèi)科一病區(qū)。患者自訴偶感胸悶、心慌、氣促，曾多次住院使用抗心律失常藥物控制心率。近來(lái)癥狀反復(fù)、頻繁發(fā)作，休息后不能緩解。經(jīng)診斷，患者為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?？剖抑魅卫钅苄?、副主任陸中義、管床醫(yī)師張武在對(duì)患者病情進(jìn)行充分評(píng)估后，決定施行射頻消融術(shù)，徹底根治陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。聽(tīng)到要做手術(shù)，曾先生打起了“退堂鼓”，表現(xiàn)出對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷、效果、副作用的擔(dān)心。張武醫(yī)生在了解情況后，為曾先生詳細(xì)講解了射頻消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、成功率高、治療效果好等特點(diǎn)，給曾先生吃下了一顆“定心丸”。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病情分析，全面的術(shù)前檢查與評(píng)估，陸中義帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為曾先生制定了詳細(xì)可行的手術(shù)治療方案。7月25，局麻下，在微創(chuàng)哥倫布三維(EPR105A)導(dǎo)航下行心內(nèi)電生理檢查，提示為房室折返性心動(dòng)過(guò)速（左后隱匿性旁路）。遂以房間隔穿刺針，經(jīng)房間隔沿心內(nèi)導(dǎo)引鞘送入磁定位型射頻消融導(dǎo)管至二尖瓣換處，心室起搏下標(biāo)測(cè)，在二尖瓣環(huán)后游離壁標(biāo)測(cè)到理想消融靶點(diǎn)，醫(yī)生在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)的精準(zhǔn)定位下一擊中的。消融后再次行電生理檢查，不再誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，手術(shù)成功。術(shù)后三天，曾先生痊愈出院，“萬(wàn)分感謝心內(nèi)科醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，讓我擺脫了多年的心慌?！背鲈簳r(shí)的曾先生對(duì)醫(yī)生十分感激，并手術(shù)效果表示非常滿(mǎn)意。

室上速發(fā)作時(shí)心電圖

手術(shù)后正常心電圖